우리 아이 눈이 빠졌어요~!(안구 돌출)

안녕하세요

오늘은 조금 무서운 얘기를 해 보려고 해요~!(조금 징그러울 수 있는 사진들이 포함되어 있습니다~!)

오늘 얘기해볼 이야기는 안구 돌출입니다~! 안구 돌출을 우리 아이들의 눈알이 빠지는 증상을 말합니다.
보통 단두종 아이들에게 쉽게 발생하는 질병입니다. 단두종이 아니더라도 외상/안구종양 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

눈이 튀어 나왔어요~!어떻게 해야 하나요?

만약 보호자분께서 아이의 안구 돌출을 확인하셨다면, 최대한 빨리 동물 병원으로 가셔야 합니다. 안구가 돌출된 상태라면 다시 환납시키는 건 저희도 무마취 상태에서는 쉽지 않습니다. 안구가 돌출된 상태라면 아이는 매우 큰 통증을 느끼고 있습니다. 이런 통증 상태에서 안구를 환납시키는 건 너무 어렵습니다. 또한, 단순히 밀어 넣는다고 환납이 되지 않는 경우가 더 많습니다. 안구가 돌출된 상태라면 눈두덩이 내로 눈꺼풀들이 들어가서, 안구가 들어갈 공간이 적어집니다. 이러한 이유에서 무리해서 안구를 환납시키기보다는 빠르게 동물병원으로 가시길 추천드립니다.(간혹 능력자 보호자분들은 직접 환납을 시키시는 분들도 있긴 합니다.)

안구가 돌출된 상태라면, 눈물이 안구를 보호해 주지 못합니다. 따라서, 마른 수건이나 거즈 등에 물보다는 생리식염수를 묻혀서 눈을 덮고 병원에 오시면 2차적인 각막궤양등의 손상을 보호할 수 있습니다.

안구 돌출 후 최대한 빠르게 환나해야 합니다.

안구가 돌출되면 병원에서는 무슨 처치가 이루어지나요?

일단 안구 돌출된 상태로 내원하면 보호자분과 동의 후 진정 혹은 마취를 합니다. 위에서 언급된 것처럼 무마취 혹은 진정 없이 안구 환납을 거의 불가능하고, 아이에게 통증을 야기합니다. 따라서 마취 혹은 진정한 후에 안구를 환납합니다. 안구가 돌출되었을 때, 안구를 밀어 넣으면 환납될 것처럼 보이지만, 쉽지 않은 경우가 많습니다. 위에 말씀드린 것처럼 눈두덩이 내로 들어간 눈꺼풀들을 다 꺼내고 안구를 환납을 시켜야 합니다.
일단 안구가 환납되었다면, 안구가 다시 돌출되지 않도록 검판봉합(안검끼리 봉합)을 진행합니다. 보통 2주 정도 검판 봉합을 유지합니다. 2주간 유지하는 이유는, 안구가 돌출될 때, 안구에 붙어 있는 근육들이 다 손상을 받습니다. 따라서 이런 근육들이 다시 회복되는 시간을 벌어주는 겁니다.
만약 안구환납이 불가능할 경우에는 어쩔 수 없이, 안구적출을 진행합니다. 안구가 돌출된 상태로 계속 있다면, 통증을 야기할 뿐만 아니라, 반대편 눈의 실명까지도 유발할 수 있습니다.

안구가 잘 환납되었다면, 후유증은 없을까요?

안구가 0.1초라도 돌출된 후 환납된 다면 돌출된 안구의 실명 가능성이 있습니다. 물론, 짧은 시간에 다시 들어간다면 대부분 시력을 보존할 수 있습니다. 하지만, 짧은 순간이라도 해도 시신경에 손상이 간다면 실명을 하게 됩니다. 반대로 안구 돌출된 시간이 길어지면 더 실명 가능성이 높습니다.
또한, 안구 돌출로 인해 발생한 근육 손상으로 사시가 생길 수 있습니다. 모든 근육이 온전히 회복되면 좋겠지만, 그럴 가능성은 거의 없습니다. 따라서 손상된 근육의 위치에 따라 사시 방향이 결정됩니다.

오늘은 오늘 응급으로 온 안구돌출에 대해 알아보았습니다.
이제 오늘만 지나면 주말이네요. 모두 한 주의 마무리 잘하시고 좋은 주말 보내세요~!