우리 아이 슬개골 탈구 정복<2> 슬개골 수술법

안녕하세요.

오늘은 슬개골 정복 2탄입니다.
저번에 슬개골 탈구는 왜 일어나며, 그로 인한 변화는 무엇인지에 대해 알아보았습니다. 그럼 오늘은 슬개골 탈구의 수술방법에 대해 알아보겠습니다.

슬개골 탈구 수술방법은?

보통 슬개골탈구 교정을 한다고 할때, 최소 4~5가지 수술이 복합적으로 이루어집니다. 각 수술법에 대해 알아보고, 어떤 원리로 슬개골 탈구를 교정하는지 알아보겠습니다.

첫번째는 활차구 성형입니다. 활차구는 저번 글에서 말씀드린 것처럼, 슬개골이 들어갈 수 있는 대퇴골의 홈을 뜻합니다. 근육의 변형으로 슬개골이 탈구되어 있는 아이의 경우 활차구 형성이 되지 않아, 슬개골이 안정적으로 들어갈 수 있는 홈이 없습니다. 따라서 활차구를 깊게 만들어서 슬개골이 들어갈 수 있는 공간을 만드는 겁니다.

두 번째 수술 방법은 경골 결절 조면 이식입니다. 명칭은 어렵지만 원리는 간단합니다. 근육과 인대로 인해 경골(종아리뼈)이 내측으로 돌아가게 됩니다. 이런 경우 활차구 성형을 해주어도, 힘의 방향이 안쪽으로 가게 되어 재탈구 발생하게 됩니다. 따라서 내측으로 돌아간 경골(종아리뼈)의 인대가 붙는 부근인 결절을 외측으로 돌리게 됩니다.

3번째와 4번째는 동시에 설명하겠습니다. 슬개골이 있는 슬관절의 연부조직을 조작합니다. 슬개골이 내측으로 빠지니, 내측에서 연부조직을 느슨하게 만들고, 외측은 지대중첩을 통해 당겨줍니다.

마지막으로 Anti-rotation 방법이 있습니다. 첫번째 슬개골 글에서 슬개골 탈구가 생기면 경골이 내측으로 회전하게 된다고 했습니다. 이런 회전을 잡아주는 방법이 Anti-rotation입니다.
이 외에도 각 수술법에서도 종류가 여러가지이며, 이외 다른 수술방법도 있습니다. 슬개골 수술은 단지 1가지 수술이 아니라 이런 복합적인 수술을 같이 진행을 합니다.
이번엔 슬개골 수술에 대해 알아보았습니다. 다음에는 슬개골 수술 후 관리법/재발률/예방 방법 등에 대해 말해보겠습니다~!